Медицина в Португалії: SNS, приватні клініки й аптеки

У Португалії добра система охорони здоров'я, і в неї два паралельні варіанти: державна SNS (Serviço Nacional de Saúde) та великий приватний сектор. Багато резидентів користуються обома: SNS — для безкоштовної чи недорогої допомоги, приватні клініки — коли треба потрапити до лікаря швидше.

Розбираємося, як зареєструватися в SNS, як записатися до лікаря, що робити в екстреній ситуації, як працює приватна медицина й як влаштовані аптеки.

Якщо коротко:

• Зареєструйтеся в місцевому centro de saúde й отримайте número de utente (номер пацієнта SNS).
• Телефонуйте в SNS 24 (808 24 24 24) по медичну пораду цілодобово — там же підкажуть, куди йти.
• Екстрена ситуація: телефонуйте 112.
• Приватна медицина — швидко й порівняно недорого, особливо зі страховкою.
• Фармацевти допоможуть із нескладними проблемами, а чергова аптека завжди відчинена вночі.

Як влаштована медицина в Португалії

Крок 1: отримайте número de utente (номер пацієнта SNS)

Número de utente — це ваш номер пацієнта в державній системі охорони здоров'я. Його може отримати будь-який іноземець, який легально проживає в Португалії.

Де реєструватися

Ідіть у Centro de SaúdeДержавний медичний центр за місцем проживання: тут реєструються в SNS і отримують сімейного лікаря. (центр здоров'я), до якого належить ваша адреса. З 2024 року зареєструватися можна й у багатьох офісах Espaço Cidadão. Перевірте

Що взяти з собою

• Паспорт або посвідку на проживання
• NIF (податковий номер)
• Підтвердження адреси (договір оренди або Atestado de residênciaДовідка про місце проживання, яку видає парафіяльна рада (Junta de Freguesia). Деякі установи приймають її як підтвердження адреси. з вашої Junta de FreguesiaПарафіяльна рада — найнижчий рівень місцевої влади. Видає довідки, наприклад atestado de residência.)
• Підтвердження легального проживання (посвідка, документ AIMA, сертифікат реєстрації ЄС або документ про тимчасовий захист)
• NISS (не обов'язково, але знадобиться)
• Форма S1, якщо ви пенсіонер з іншої країни ЄС чи Великої Британії

Громадяни Португалії отримують número de utente автоматично разом із Cartão de Cidadão.

Важливо: сам по собі número de utente ще не означає, що SNS покриє ваші витрати. У вашій картці має бути зазначено, що ви проживаєте легально. Стежте, щоб дані були повними й актуальними.

Крок 2: отримайте сімейного лікаря (médico de família)

Після реєстрації можна попросити закріпити за вами médico de família (сімейного лікаря). У багатьох районах їх бракує, тож вас можуть поставити в чергу очікування. Що робити, поки ви чекаєте, — у покроковому гіді про те, як знайти лікаря в Португалії. Але й без закріпленого лікаря можна записуватися до вільних лікарів у своєму центрі здоров'я.

Центри здоров'я поділяються на:

• USF (Unidade de Saúde Familiar) — команди із закріпленими сімейними лікарями
• UCSP (Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados) — для тих, хто не має сімейного лікаря

Як записатися до лікаря (SNS)

• Застосунок або портал SNS 24 — вхід за número de utente або через Chave Móvel Digital
• Телефоном — телефонуйте у свій центр здоров'я
• Особисто — на рецепції центру здоров'я
• Прийом того ж дня (consulta aberta / consulta do dia) — для термінових, але не екстрених випадків; приходьте раніше

Щоб потрапити до вузького спеціаліста в державній системі, зазвичай потрібне направлення від сімейного лікаря.

SNS 24: телефонуйте туди насамперед

SNS 24 — національна медична лінія: 808 24 24 24. Медсестри відповідають цілодобово й можуть:

• дати медичну пораду;
• підказати, куди йти — у центр здоров'я, пункт невідкладної допомоги чи лікарню;
• направити вас просто в приймальне відділення (за направленням зазвичай приймають у пріоритеті й без оплати);
• у деяких випадках оформити лікарняний на короткий строк.

Відповідають португальською та англійською.

Екстрені ситуації

• Загроза життю: телефонуйте 112 (безкоштовно, є англійська).
• Приймальні відділення лікарень (urgências) працюють цілодобово. Пацієнтів сортують за манчестерською кольоровою системою — з нетерміновою проблемою можна прочекати багато годин.
• Якщо спершу зателефонувати в SNS 24, часто приймуть швидше й без зайвого очікування.

Скільки це коштує

Більшість платежів пацієнтів (taxas moderadoras) у SNS скасували у 2022 році. Але візит у приймальне відділення без направлення (від SNS 24 чи лікаря), якщо вас не госпіталізували, досі можуть стягнути.

Приватна медицина в Португалії

Приватні лікарні й клініки є в кожному місті. Великі мережі — CUF, Lusíadas, Luz Saúde і Trofa Saúde, плюс безліч невеликих клінік.

Чому люди йдуть у приватну медицину:

• прийом протягом кількох днів;
• лікарі говорять англійською;
• до спеціаліста можна одразу, без направлення;
• аналізи й обстеження швидше.

Скільки коштує приватна медицина

Медична страховка

Приватна медична страховка (seguro de saúde) тут недорога порівняно з багатьма країнами — часто €30–€100 на місяць для молодих, із віком дорожче. Популярні страховики — Médis, Multicare, плани на базі AdvanceCare і міжнародні компанії. Для багатьох віз (наприклад, D7) страховка на перший час обов'язкова.

Деякі приватні клініки мають договори (convenções) з SNS на окремі аналізи — з направленням від SNS заплатите менше.

Аптеки в Португалії

Аптеки (farmácias) позначені зеленим хрестом. Фармацевти тут добре підготовлені, і з нескладними проблемами часто йдуть спершу до них.

• Години роботи: зазвичай 9:00–19:00 або 20:00, деякі працюють у суботу.
• Чергові аптеки (farmácias de serviço): у кожному районі завжди є аптека, відчинена вночі й у вихідні. Список висить на дверях кожної аптеки, а найближчу можна знайти на сайті чи в застосунку Farmácias Portuguesas — це найпростіша відповідь на питання «де цілодобова аптека поруч».
• Рецепти електронні. Вам прийде код у SMS — покажіть його в будь-якій аптеці.
• Пільгові ліки: за рецептом SNS держава частково оплачує багато препаратів.
• Безрецептурні ліки на кшталт парацетамолу й ібупрофену продають лише в аптеках і parafarmácias, у супермаркетах їх немає.

Інші корисні послуги

• Стоматологи: майже повністю приватні. SNS видає стоматологічні ваучери (cheque-dentista) деяким групам, наприклад дітям і вагітним.
• Психологічна допомога: за направленням сімейного лікаря або приватно; психологи здебільшого приватні.
• Ведення вагітності: безкоштовно в SNS, включно з плановими оглядами й пологами в державних лікарнях.
• Щеплення: національний календар щеплень безкоштовний через ваш центр здоров'я.

Поради для іноземців

• Реєструйтеся в SNS якомога раніше, навіть якщо здебільшого ходите в приватні клініки, — це важливо для невідкладної допомоги, пільгових рецептів і щеплень.
• Завантажте застосунок SNS 24.
• Збережіть свій número de utente в телефоні.
• Вивчіть трохи медичної португальської — dor (біль), febre (температура), receita (рецепт), marcar uma consulta (записатися на прийом).
• Туристам з ЄС: беріть із собою Європейську картку медичного страхування (EHIC). Британці можуть користуватися GHIC.

Наостанок

Для більшості іноземців найкраща стратегія — зареєструватися в SNS, щойно з'явиться адреса, зберегти номер SNS 24 у телефоні й подумати про приватну страховку для швидких планових візитів. Між державною системою, приватними клініками й тямущими фармацевтами медицина в Португалії виходить і доброю, і доступною.